آموزش نیروی انسانی تربت حیدریه

فرم شماره 1

فرم ثبت نام متقاضيان سفر كارت ملي

جنسيت : زن: مرد: وضعيت تاهل : متاهل: مجرد:

نام : : NIM

نام خانوادگي : FAMILI :

نام پدر : شماره شناسنامه : تاريخ تولد :

محل صدور : كد ملي :

آدرس :

ADRES :

كد پستي : تلفن با ذكر كد شهر :

اينجانب : عضوهيات علمي/ كارمند دانشگاه آزاد اسلامي واحد تربت حيدريه در خواست استفاده از سفر كارت ملي را دارم .

امضاء و اثر انگشت :

اين قسمت توسط مديريت رفاهي تكميل مي گردد :

شماره فكس : شاخص شعبه : شارژ كارت به ريال :

مدراك لازم :

1- تصوير صفحات اول و دوم شناسنامه متقاضي

2- تصوير حكم كارگزيني

مهر و امضاء واحد دانشگاهي

لينك ثابت نوشته شده در دوشنبه دهم دی 1386ساعت 13:59 توسط ::محمدحسین رستمی::